Специальность “торакальная хирургия”: обучение профессия и кем работать

Торакальный хирург – особенности профессии, обязанности

Специальность

Торакальный хирург является медицинским специалистом, который занимается диагностированием, профилактикой и хирургическим лечением заболеваний органов грудной клетки.

Происхождение профессии

Торакальная хирургия получила свое происхождение из общей хирургии и изначально была направлением, которое занималось лечением молочных желез, сердца, пищевода и легких.

В 20 веке данное направление отделилось в самостоятельную дисциплину, а также от нее отошли такие медицинские направления, как пульмонология, сосудистая и кардиологическая хирургия.

В настоящее время эти направления находятся в тесном взаимодействии.

Благодаря развитию специальности «торакальный хирург» появились новые возможности лечения хирургическим путем заболеваний легких, сердца и средостения. Значительно расширились диагностические возможности и появились новые методы гистологического исследования, а операции перестали быть многочасовыми и повышенной сложности.

Особенности медицинской профессии “торакальный хирург”

Торакальный хирург занимается лечением травм грудной клетки и внутренних органов хирургическим путем, а также проводит диагностику и лечение воспалительных процессов ребер, легких, щитовидной железы, пищевода и диафрагмы.

Отдельным направлением является детская торакальная хирургия. Детский торакальный хирург занимается лечением новорожденных, детей и подростков до 16 лет. Во время операций используется специальный эндоскоп для грудной полости, который имеет оптическую систему с подсветкой и позволяет делать небольшие разрезы.

Также детский торакальный хирург осуществляет диагностирование на специальном мониторе, может удалять опухоли и воспаления с небольшими разрезами в 3-5 см.

Современные технологии позволяют хирургу оперировать грудную клетку и ее органы щадящим методом с помощью эффективного оборудования.

Торакальный хирург занимается лечением эмфиземы легких, плеврита, атеросклероза, опухолей средостения, а также злокачественных и доброкачественных опухолей легких, трахеи, пищевода и диафрагмы. При травмах грудной клетки и легких хирург осуществляет экстренное оперативное вмешательство.

В качестве основных методов диагностики используются бронхоскопия, бронхография, рентгенография, торакоскопия, эхокардиография, ультразвуковое исследование, спирография, компьютерная томография и МРТ, изотопное исследование.

В начале 2000-х годов стали активно внедрятся методы эндоскопического хирургического вмешательства, которые имеют низкую травматичность и могут использоваться как для детей, так и для пожилых пациентов.

Профессиональные навыки и качества торакального хирурга

Торакальный хирург осуществляет медицинскую деятельность в государственных и частных учреждениях, в том числе в хирургических отделениях поликлиник и больниц, в отделениях торакальной хирургии, диспансерах, научно-исследовательских институтах, реабилитационных центрах и частных клиниках.

Данная профессия требует высокого уровня знаний в области фундаментальной медицины и торакальной хирургии, а также высокого интеллекта, уверенности, ответственности и самоорганизации.

Торакальный хирург должен относиться с пониманием, вниманием и аккуратностью к пациентам, обладать хорошей моторикой, подвижностью пальцев, сосредоточенностью и последовательностью.

Данному хирургу необходимо владеть современными методиками диагностики, знаниями по анатомии, общей физиологии и медицине, физиологии органов грудной клетки.

Этот специалист в лечении должен использовать консервативные и хирургические методы, оказывать плановую и экстренную медицинскую помощь, а также осуществлять основные и дополнительные манипуляции, в том числе перевязку, остановку кровотечения, наложение швов, искусственное дыхание и т.д.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Новый тренд в борьбе с ОРВИ: как проводить профилактику и лечение правильно!

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та…

Источник: http://www.neboleem.net/medicinskie-specialnosti/4596-torakalnyj-hirurg.php

Кафедра торакальной хирургии

Кафедра торакальной хирургии

 

Заведующий кафедрой

Доктор медицинских наук, профессор

Жестков Кирилл Геннадьевич

Заведующий учебной частью

Кандидат медицинских наук, доцент

Бондарев Григорий Борисович

107564, г. Москва, ул. Яузская аллея д. 2, ФГБУ Центральный НИИ туберкулеза РАН
127206, г. Москва, ул. Вучетича, 21, Городская клиническая больница № 50

Gestkov@ixv.ru

+7 (495) 785-90-76+7 (499) 785-91-96

+7 (495) 611-04-07

 Профессорско-преподавательский состав

ФИОУченая степеньУченое званиеДолжность
ТРАХТЕНБЕРГ Александр Хуновичдоктор медицинских наукпрофессорПрофессор
ПИКУНОВ Михаил Юрьевичкандидат медицинских наукДоцент
БАРСКИЙ Борис Григорьевичкандидат медицинских наукДоцент
БОНДАРЕВ Григорий Борисовимчкандидат медицинских наукДоцент
КОЛБАНОВ Константин Ивановичкандидат медицинских наукДоцент
САДОВНИКОВА Светлана Сергеевнакандидат медицинских наукДоцент

 История кафедры Создателем кафедры был один из основоположников отечественной легочной хирургии, крупнейший хирург, выдающийся педагог и ученый, академик АМН СССР, профессор Лев Константинович Богуш. Датой рождения кафедры стал 1961 год, когда курс хирургии легочного туберкулеза на кафедре туберкулеза ЦИУ врачей был трансформирован в самостоятельную кафедру хирургии туберкулеза и другой легочной патологии. Затем кафедра была переименована в кафедру легочной хирургии, а в 1987 г. – в кафедру торакальной хирургии. Руководимая Л.К. Богушем кафедра всегда являлась сторонником интеграции в единую специальность – торакальную хирургию – всех хирургов фтизиатрических, онкологических и пульмонологических учреждений. Большое внимание в педагогической работе всегда уделялось созданию эффективно действующей службы торакальной хирургии. Для этого на кафедре в 1964 году была начата подготовка врачей смежных специальностей: анестезиолгов-реаниматологов и эндоскопистов вместе с легочными хирургами на общих циклах. Преемником и продолжателем дела академика Л.К. Богуша стал известный торакальный хирург, профессор Алексей Владимирович Иванов. За последние 20 лет разработаны и включены в учебные программы целый ряд новых направлений торакальной хирургии – современные достижения хирургии различных онкологических заболеваний легких, эмфиземы легких, хирургии трахеи и бронхов, этапные, повторные и реконструктивные операции, лечение распространенных форм туберкулеза. Разработаны новые методики ведения ургентных больных с пневмотораксом, легочными кровотечениями и острыми эмпиемами плевры. Традиционно, в программах обучения важное место занимает хирургия гнойно-воспалительных заболеваний легких, плевральной полости, средостения и грудной стенки. В 2009 году кафедру возглавил и руководит ею по настоящее время д.м.н., профессор Кирилл Геннадьевич Жестков.

Национальный представитель России в Европейском Обществе Торакальных Хирургов (ESTS), член Правления и ответственный секретарь торакальной секции Российского Общества Хирургов, член Правления Российского Общества Эндоскопических Хирургов.

 Учебная работа На кафедре проводится последипломное обучение по следующим основным формам: ординатура по специальности «Торакальная хирургия»; и по дополнительным профессиональным программам по специальностям: «Торакальная хирургия», «Основы торакальной хирургии», «Ургентные состояния в торакальной хирургии», «Эндоскопические операции в торакальной хирургии» (7 выездных циклов в Образовательном Центре Высоких Медицинских Технологий, г.Казань). Научная работа Научно-практические интересы кафедры охватывают всю торакальную хирургию – современную высокотехнологичную торакальную хирургию неспецифических заболеваний легких, торакальную онкологию, хирургию травмы груди и ее последствий, хирургию гнойно-воспалительных заболеваний легких, плевры и грудной стенки и фтизиохирургию. Кафедра занимается научно-практической разработкой таких важных и сложных вопросов торакальной хирургии как хирургия трахеи и бронхов, пищевода, реконструктивной хирургией легких, средостения и грудной стенки после перенесенных операций. В хирургии легких и средостения широко применяются видеоторакоскопические, видеоассистированные и робот-ассистированные вмешательства. 

Наряду с этим активно разрабатываются рентгено-эндоваскулярные хирургические вмешательства, позволяющие при необходимости произвести стентирование или эмболизацию сосудов с целью остановки кровотечения различной локализации или его профилактики.

 Учебно-методическое обеспечение В распоряжении кафедры предоставлены хорошо оборудованные учебные аудитории, где читаются лекции и проводятся семинары, занятия продолжаются в операционных и перевязочных, где слушатели знакомятся с новейшими достижениями торакальной хирургии. Усилиями сотрудников кафедры созданы и внедрены в педагогическую практику программы по торакальной хирургии для обучения в ординатуре и аспирантуре, циклов профессиональной переподготовки и повышения квалификации. Рекомендуемая литература для использования в учебном процессе

  1. Аверьянов А.В. Эмфизема лёгких. Монография (Серия монографий Российского респираторного общества; Гл. ред. Серии Чучалин А.Г.). – М.: Издательский дом “Атмосфера”, 2009. – 136 с., ил.
  2. Бетон Л., Зитги Е. Резекции лёгких: анатомическая основа и хирургическая методика // Издательство академии социалистической республики Румынии. – 1981. – 416 с.
  3. Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия: рук. для врачей // Санктпетербург.: Элби, 2004. – 302с.
  4.  Богуш Л.К., Добкин В.Г., Огиренко А.П. Лазеры в хирургии легких. В кн.: Лазеры в хирургии. Под ред. O.K. Скобелкина. М 1989; 134-152.
  5. Вишневский А.А., Перепечин В.И. Возможности хирургического лечения диффузной эмфиземы легких //Хирургия.- 2000.- №5.-С.45-51.
  6. Горячев А.С., Санин И.А. Основы ИВЛ. Издание 2-е стереотипное: – М., ООО “МД”, 2012
  7. Гриппи М.А. Патофизиология лёгких. Изд. 2-е, исправ. – М.: Бином, Х.: МТК-книга, 2005. – 304 с., илл.
  8. Паршин В.Д., Гудовский Л.М., Базаров Д.В. и др. Хирургическая редукция объёма лёгкого при диффузной эмфиземе тяжёлого течения // Методические рекомендации. Москва,- 2006.-21с.
  9. Петровский Б.В. Многотомное руководство по хирургии. т. 5, Хирургия груди. М., 1959-68.
  10. Смирнов В.М. Физиология человека. М.: Медицина, 2002. – 608 с.: ил.
  11. Царенко С.В. Практический курс ИВЛ. – М.: ОАО “Издательство “Медицина”, 2007. – 160 с.: ил.
  12. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких.- Москва: Атмосфера, 2003.- 168с.
  13. Чучалин А.Г. Респираторная медицина: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – Т. 1. – 800 с.
  14. Чучалин А.Г. Хроничесвая обструктивная болезнь легких Практическое руководство для врачей.- Москва: Медицина, 2004.- С.7-58.

 Лечебная работа С учетом разноплановости торакальной патологии кафедра имеет несколько баз, ориентированных на различные виды заболеваний. Сотрудники базы кафедры в институте онкологии осуществляют свою клиническую работу, связанную с онкологической патологией;сотрудники базы в Институте туберкулеза занимаются хирургией туберкулеза;в городской клинической больнице сотрудники кафедры занимаются общехирургическими патологиями в торакальной хирургии;сотрудники Института хирургии, как базы кафедры, ориентированы на применение высокотехнологичной хирургической помощи. 

Все сотрудники кафедры осуществляют свою работу в профильных отделениях представленных учреждений.

 Клинические базы

  • Центральный НИИ туберкулеза РАНг. Москва, ул. Яузская аллея д. 2.Проезд:- метро “ВДНХ”, выход в сторону ВВЦ, маршрутное такси 56 до конечной остановки “Платформа Яуза”, далее по пешеходному мосту через ж/д пути и далее 500 метров по Яузской аллее вглубь Лосиного острова.- метро “Комсомольская”, выход в сторону Ярославского вокзала, на электричке ярославского направления до платформы Яуза. Далее по пешеходному мосту через ж/д пути направо и далее 500 метров по Яузской аллее вглубь Лосиного острова.
  • Городская клиническая больница №50г. Москва, ул. Вучетича, 21Проезд:- метро «Динамо», авт. 22, марш. 19, 595 (до ост. «Городская больница № 50»);- метро «Тимирязевская», авт. 604, марш. 19, 413 (до ост. «Городскаябольница № 50»).- метро «Водный стадион», марш. 595;
  • Московский онкологический институт им. П.А.Герценаг. Москва, 2-й Боткинский пр., д.3;Проезд:- метро Беговая, далее троллейбус №86, №20, автобус №27 или маршрутное такси №593 – до остановки «Больница им. С.П. Боткина»- метро Динамо, далее троллейбус №65, №82, автобус №12ц – до остановки «Больница им. С.П. Боткина»
  • Институт хирургии им. А.В.Вишневского.г. Москва, ул. Большая Серпуховская, 27.Проезд:- метро Серпуховская, далее по ул. Большая Серпуховская против движения транспорта 300 метров.

Источник: https://rmapo.ru/surgery/134-kafedra-torakalnoy-hirurgii.html

Хирургия и ее разновидности. Торакальная, лазерная, оперативная, абдоминальная, глазная хирургия. Сосудистая и челюстно лицевая хирургия в Москве

Хирургия и ее разновидности. Торакальная, лазерная, оперативная, абдоминальная, глазная хирургия. Сосудистая и челюстно лицевая хирургия в Москве

Хирургия – это раздел медицины, который занимается болезнями, лечение которых требует хирургического вмешательства. Лечение с помощью хирургии включает в себя несколько этапов: подготовка пациента к операции, наркоз или обезболивающее вещество, непосредственная хирургическая операция.

Хирургические операции бывают диагностические, радикальные, паллиативные. По срокам операции бывают экстренные, срочные и плановые.

В данной статье буду рассмотрены наиболее распространенные виды хирургии: челюстно-лицевая хирургия, общая, лазерная, оперативная хирургия, торакальная хирургия, глазная, эстетическая, абдоминальная хирургия, а также сосудистая хирургия.

 

Общая хирургия

Хирургия всех областей человеческой анатомии называется общей хирургией. К таким областям обычно относят брюшную полость, грудную, сосуды, мягкие ткани.

Перечисленные операции имеют очень сложный и опасный характер. Их проведение возможно только под общим наркозом.

Общая хирургия занимается операциями, сопровождающимися длительным прибиванием пациента в стационаре: до, во время и после операции.

К общей хирургии больше всего относится абдоминальная хирургия. Для проведения такой хирургии используют лапароскопические операции, которые заменяют обычные со вскрытием полости кожи или органа.

Экстренная общая хирургия успешно применяет данную методику в операциях на остром аппендиците, язвах, кишечной непроходимости, грыже.

Послеоперационный период после лапароскопической операции протекает намного быстрее.

Лазерная хирургия

Со времен открытия лазерных лучей медицина начала активно применять их в своей сфере. На сегодня лазерная хирургия – распространенное явление. Все больше и больше поклонников приобретают методы таких операций. Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ.

Среди них: избирательное воздействие на отдельные участки помогает направлять энергию в нужное русло, при строгом контроле хирурга лазер способен удалять необходимые образования, не повреждая при этом находящуюся вокруг или рядом здоровую ткань. Лазерная хирургия относительно бескровна по сравнению с обычными методами.

Заживление в лазерной хирургии проводятся быстрее и качественнее.

При операциях на коже лазерная хирургия не оставляет рубцов, это свойство очень полезно в эстетической хирургии. Практически отсутствует отек раны.

С помощью лазерной хирургии проводятся операции на труднодоступных местах, таких как нижние и верхние веки (глазная хирургия).

Хирургия с помощью лазера применяется в основном для удаления новообразований, а также для аккуратного разреза кожных покровов.

Оперативная хирургия

Областью работы оперативной хирургии являются неотложные хирургические вмешательства.

Целью таких операций является, например, срочная остановка кровотечения с целью не допустить значительные потери крови, трахеостомия и венесекция в экстренных случаях, начальная обработка ран в хирургии.

Оперативная хирургия основывается на топографо-анатомических принципах. Инструментарий хирургии, предметом которого является оперативная хирургия, очень похож на общую хирургию. Те же диагностика, собственно операция и послеоперационный период.

Челюстно-лицевая хирургия

Челюстно-лицевая хирургия в Москве занимается операциями на костях и тканях челюстно-лицевой области. Пациент челюстно-лицевой хирургии может также нуждаться в эстетической хирургии, так как может нуждаться в коррекции лица, внешний вид которого изменен после проведения операции.

Лечение следующих осложнений проводит челюстно-лицевая хирургия в Москве:

  • перелом лицевых костей;
  • исправление дефектов костей вместе с сосудистой хирургией в Москве;
  • восстановление формы челюсти с помощью челюстно-лицевой хирургии в Москве;
  • имплантация заменителей кости;
  • лечение воспалительных процессов пазух носа и гнойного воспаления на лице челюстно-лицевой хирургией в Москве;
  • – удаление новообразований на челюсти.

Челюстно-лицевая хирургия в Москве представлена клиниками, где пациент с болезнями лицевых костей может пройти обследование, путем ультразвукового исследования, МРТ, анализов крови, консультации специалистов общей, сосудистой хирургии в Москве и смежных областях хирургии. Челюстно-лицевая хирургия также занимается воспалительными процессами на мягких тканях лица и на лицевой кости.

Торакальная хирургия

Операциями на грудной клетке занимается торакальная хирургия. Современная хирургия занимается лечением всех патологий грудной клетки. В торакальной хирургии исследуются и лечатся следующие болезни:

  • {{banner2-left}}доброкачественные и злокачественные опухоли легких;
  • новообразование в плевре и средостении;
  • повреждения органов грудной клетки;
  • воспаления ребер;
  • патология грудной клетки и диафрагмы;
  • меланома.

Торакальная хирургия входит в общую медицину. Раком молочной железы, её операционным удалением также занимаются специалисты торакальной хирургии. Еще могут выполняться пластические операции по восстановлению молочной железы, её реконструкции (эстетическая хирургия).

 

Глазная хирургия

Отдельный раздел микрохирургии – это глазная хирургия. Такие операции требуют высокой квалификации хирургов и применения новейших методик операции и миниатюрных рабочий инструментов. Оперативная хирургия на глазу включает лечение глаукомы, катаракты, папиллом век, выворота и заворота века и другие. Операции проводит хирург-офтальмолог.

Глаз – это важнейших орган чувств человека. В глазной хирургии необходима точная диагностика, уверенность в обязательности проведения хирургического вмешательства. Операции на глазах также может проводиться и амбулаторной хирургией, то есть в тот же день после операции на глазу пациент отправляется домой.

Абдоминальная хирургия

Операции на брюшной полости проводит абдоминальная хирургия. Это такие органы: печень, почки кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа. Все чаще проводятся без классического разреза.

В абдоминальной хирургии делают прокол брюшной ткани, и через этот прокол вводится лапароскоп. Операции абдоминальной хирургии чрезвычайно важны и опасны для жизни человека.

Самыми сложными считаются операции на печени, ведь печень по своей структуре очень нежный орган.

Сосудистая хирургия в Москве

Отрасль медицины, которая позволяет расширить возможности нетравматических операций – это сосудистая хирургия. В Москве большими темпами набирает данная методика. Все чаще сосудистая хирургия в Москве становится малоинвазийной. Малоинвазийные операции проводятся в хирургии сердца, её применяет челюстно-лицевая хирургия в Москве.

Преимущества сосудистой хирургии (в Москве)эндоваскулярным способом: возможная амбулаторная хирургия, то есть проведение всех стадий операции за 1 день; малая возможность возникновения осложнений; в сосудистой хирургии (Москва) не нужен общий наркоз в большинстве случаев; существенно снижены болевые ощущения по сравнению с традиционной хирургией.

Амбулаторная хирургия

Противопоказания к амбулаторной хирургии – сердечно сосудистые болезни, болезни почек и печени, нарушение свертываемости крови, аллергия на препараты. Амбулаторная хирургия включает в себя однодневное посещение больницы, небольшое время для подготовки, сама хирургическая операция.

И пациент идет домой. Амбулаторным методом пользуется сосудистая хирургия в Москве, эстетическая хирургия. Также в последнее время все чаще амбулаторно оперируется брюшная стенка живота (абдоминальная хирургия). Амбулаторные операции быстрые и качественные, при это стоят дешевле стационарных.

Эстетическая хирургия

Эстетическая хирургия относится к пластической хирургии. Её цель – помочь человеку нравиться себе. К эстетической хирургии относят пластику лица, подтяжку лица и частей тела, липосакцию, исправление форм кости и другое. Эстетическая хирургия соблюдает принцип гармонии форм человека. Возможности данной хирурги расширяются с каждым годом и с каждым новым пациентом.

Источник: http://www.blogoduma.ru/hirurgija

Эмоциональные аспекты

Эмоциональные аспекты

Хирургический метод связан с эмоциональными,нравственными факторами.

За считанныеминуты хирург может внедриться в организмбольного, произвести определённыеманипуляции и в корне изменить состояниепациента: удалена огромная опухоль илипатологически изменённый орган,остановлено кровотечение, ушитыперфоративное отверстие или просторана и т.д.

Те процессы, которые поройразвивались годами, ликвидированыбуквально на глазах. Хирургия поистиневыглядит волшебством, причём не каким-тонереальным, а весьма осязаемым.

Именнопоэтому хирурги пользовались и пользуютсяособым уважением во все времена у любыхнародов, при любых социальных системах,во время любых войн и прочих конфликтов.Ещё в древнеиндийском манускриптеСушруты написано: «Хирургия – первая илучшая из всех медицинских наук,драгоценное произведение неба и верныйисточник славы».

Казалось бы, всё прекрасно… Но есть иобратная сторона медали.

Какой трагедиейиногда становится операция! Если больнойпосле операции погибает, обычно спричиной смерти ассоциируется хирург,а не болезнь.

Хотя именно вследствиезаболевания врач с мыслью о спасениипациента взял в руки скальпель и сделалвсё, на что способен. Если же хирургдействительно ошибся, цена его ошибки- человеческая жизнь.

Важной особенностью современной хирургииявляется то, что практически все операциивыполняются под общим обезболиванием,когда больной после введенияфармакологических препаратов засыпаети во время всего вмешательства находитсябез сознания. Следовательно, попадая воперационную, человек полностью вверяетсвою жизнь в руки хирурга, уповая на еговысокий профессионализм.

Хирургию можно представить как вершинумедицинских специальностей, где победанад болезнью, человеческое счастьепорой на волосок отделены от трагедии,ужаса, смерти. Равенства быть не может:или побеждает хирург, что, к счастью,случается чаще, или болезнь отнимает уобщества человеческую жизнь.

Современная структура хирургических дисциплин

Хирургия – далеко не однороднаяспециальность. В процессе бурногоразвития хирургия всё больше и большеспециализировалась. Современная хирургия- мощная индустрия, состоящая из множествакрупных и мелких медицинских отраслей.

Этапы специализации хирургии

На первом этапе специализации из хирургиивыделилась группа дисциплин, изучающихзаболевания определённых органов исистем, при которых хирургический методявляется основным, но не единственным(рис. 1). Так образовались акушерство игинекология, урология, офтальмология,оториноларингология, онкология,травматология.

Специалисты соответствующейотрасли в настоящее время уже как бы несчитаются хирургами, но в то же времявсе принципы хирургической работыявляются обязательными в их деятельности.Невозможно себе представить гинекологиюбез соблюдения асептики и антисептики,остановки кровотечения, переливаниякрови и т.д.

И офтальмологи, иоториноларингологи, и урологи для благабольного берут в руки скальпель.

Рис. 1. Этапы специализациихирургии

Второй этап специализации хирургиисвязан с дальнейшим её развитием.

Еслив XIX – начале XX века хирург мог на хорошемуровне владеть различными методамилечения всех хирургических болезней,то постепенное накопление знаний,внедрение хирургов во все новые уголкичеловеческого организма сделало этоневозможным. В связи с этим в настоящеевремя практически завершено разделениехирургии на специализированныедисциплины. Этот процесс идёт по двумосновным направлениям.

Первое направление – специализация,связанная с более детальным изучениемопределённых систем организма. Таквыделились кардиохирургия, торакальнаяхирургия, сосудистая хирургия,абдоминальная хирургия, нейрохирургия,детская хирургия, гнойная хирургия идр.

Действительно, сейчас труднопредставить специалиста, оперирующегона сердце, на органах брюшной полости,разбирающегося в вопросах гнойнойхирургии и делающего всё это на высокомпрофессиональном уровне. Невозможноохватить весь объём знаний и колоссальныйнаплыв новой информации во всех областяххирургии.

Кроме того, хирург, сделавшийодин вид операции десятки или сотнираз, имеет возможность лучше натренироватьсвои мануальные способности, чем коллега,выполняющий подобное вмешательство1-2 раза в год. У специалиста всегда подрукой все необходимые аксессуары.

Этои специальные инструменты, и особыйшовный материал, а иногда и особыйнаркозный аппарат, увеличительнаяоптика и пр. Всё это приводит к тому, чтов крупных специализированных хирургическихцентрах результаты лечения превосходяттаковые в больницах общего профиля.

Второе направление – специализация,связанная с особенностями новыхвысокотехнологичных хирургическихметодов диагностики и лечения.

К такимновым хирургическим дисциплинам можноотнести эндоваскулярную и эндоскопическуюхирургию, микрохирургию, пластическуюхирургию, криохирургию, лазернуюхирургию.

Особенности сложных методикделают невозможным владение ими всовершенстве общими хирургами. Крометого, необходимо соответствующеетехническое обеспечение.

Особое положение в структуре хирургическихспециальностей занимает экстреннаяхирургия.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2074794/page:3/

Студиорум
Добавить комментарий