«детская урология-андрология»: обучение профессия и кем работать

Содержание

Андролог-хирург

«Детская урология-андрология»: обучение профессия и кем работать

Андролог-хирург изучает и лечит с помощью оперативных вмешательств хронические и приобретенные заболевания мочеточника, мочевого пузыря, яичек, простаты, уретры и других органов мужской половой системы. Отрасль медицины тесно связана с нефрологией, урологией, сексологией.

Краткое описание

Андрология – отрасль медицины, рассматриваемая как часть урологии, которая появилась недавно. В сфере интересов врача, выбравшего хирургическую андрологию, находятся следующие заболевания:

  • мужское бесплодие;
  • операции по смене пола;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • гипогонадизм;
  • фимоз;
  • патологии развития;
  • варикоцеле;
  • простатит;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • генитальная хирургия и другие.

Мужчины обращаются за консультацией к этому врачу в разных случаях: ранний климакс ЗППП, проблемы с эндокринной системой, половой функцией.

Хирург-андролог, пройдя подготовку в вузе, часто получает смежные специальности, необходимые ему для постановки правильного диагноза, расширения сферы деятельности.

Андрологи осваивают урологию, нефрологию, эндоурологию, работая с пациентами любого возраста.

Особенности профессии

Хирург-андрологи работают исключительно с представителями мужского пола, но эту профессию сегодня выбирают и женщины, и мужчины. Андролог может быть как детским, так и взрослым врачом, что зависит от его подготовки.

Специализация узкая, но этот врач должен хорошо быть знаком со смежными отраслями медицины, ведь часто половая дисфункция и прочие патологии являются результатом гормональных и даже психоэмоциональных нарушений, проблем с почками, других заболеваний.

В обязанности хирурга-андролога входит:

  • ведение стационарного, консультативного и амбулаторного приема;
  • комплексная работа с пациентом, ведь андролог должен узнать все об его образе жизни, режиме питания, хронических заболеваниях и т. д.;
  • обследование пациентов;
  • изучение результатов анализов;
  • диагностика, выбор подходящей схемы лечения с учетом возраста пациента, хронических заболеваний;
  • медикаментозное лечение;
  • анализ состояния пациента, изменение схемы медикаментозной терапии;
  • хирургическое лечение, выбор подходящей методики оперативного вмешательства;
  • организация работы среднего медперсонала;
  • ведение и реабилитация пациентов;
  • консультации и мероприятия, направленные на выявление уроандрологических заболеваний, патологий развития;
  • работа с медицинскими документами.

Хирург-андролог – это врач, который должен хорошо разбираться в анатомии человека, он является отличным психологом, умея работать с самыми зажатыми пациентами, стесняющимися или не желающими раскрывать аспекты своей личной жизни.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

  1. Направление медицины новое, его можно считать перспективным.
  2. Врач великолепно знает урологию, разбирается в хирургии, поэтому в любое время сможет поменять направление, пройдя курсы переподготовки.
  3. Хороший оклад, надбавки за квалификационную категорию.
  4. Можно заниматься научной деятельностью.
  5. Много вакансий в разных регионах России.

Минусы

  1. Работа сложная.
  2. Необходимо постоянно находить подход к пациентам, которые стесняются, волнуются, не хотят рассказывать правду.
  3. Длительное обучение и долгие годы практики.
  4. Сложные операции, которые могут длиться по несколько часов.
  5. Ответственность за жизнь пациентов.

Важные личные качества

Андролог должен быть хорошим хирургом, психологом и урологом, ведь от него зависит здоровье пациентов, их способность к зачатию. Андролог должен вызывать доверие, быть коммуникабельным, тактичным, сдержанным.

К другим важным чертам характера этого врача стоит отнести:

  • хорошо поставленную речь,
  • педантичность,
  • пунктуальность,
  • аккуратность,
  • дисциплинированность.

Место работы

Хирурги-андрологи работают в следующих медицинских учреждениях:

  • коммерческие клиники,
  • частные клиники,
  • центры планирования семьи,
  • клиники андрологии,
  • научные центры.

Место работы зависит от уровня профессиональной подготовки, специализации врача (урология-андрология, сексология, детская и взрослая андрология).

Оплата труда

Профессиональные знания

  1. Анатомия человека.
  2. Смежные медицинские направления (сексология, нефрология, урология, эндокринология, психология).
  3. Разные методы диагностики: спермограмма, МРТ, экскреторная урография, цистоманометрия, биопсия, уродинамические исследования и другие.

  4. Консервативная терапия для лечения разных видов заболеваний (кортикостероидная и другие).
  5. Оперативное лечение с использованием современного инструмента и оборудования (циркумцизия, оптическая уретротомия, установка уретрального стента, операция Хольцова и другие).
  6. Массаж предстательной железы.

  7. Технологии лазерного лечения, умение работать с электрокоагулятором, аппаратами для радиоволнового лечения.
  8. Умение выполнять ультразвуковое исследование (желательно наличие действующего сертификата).

     

Хирург-гинеколог

Хирургическая гинекология является очень важной отраслью медицины, а врачи, которые выбирают это направление, всегда востребованы.

Хирург-офтальмолог

Операции на глазах были и остаются ювелирной работой, с которой может справиться не каждый врач.

Хирург-онколог

Хирург-онколог — одна из самых сложных и престижных медицинских профессий.

Абдоминальный хирург

Это ответственные, умные, коммуникабельные, сосредоточенные врачи с хорошими аналитическими способностями, у которых прекрасное зрение, великолепная моторика и чуткие руки.

Врач-нейрохирург

Нейрохирург – специалист по диагностике и хирургическому лечению повреждений нервной системы.

Источник: https://www.profguide.ru/professions/androlog_hirurg.html

Повышение квалификации по программе «Детская урология-андрология»

Название программы Кол-во часов  Тип документа  Уровень проф.образования для прохождения 
Детская урология-андрология 144  Удостоверение повышения квалификации и сертификат специалиста  В/О : “Лечебное дело”, “Педиатрия”
Ординатура / интернатура : “Детская урология-андрология”

Похожие программы:

Детская медицина является важным звеном системы здравоохранения. Существует много категорий врачей, специализирующихся на лечении заболеваний у детей.

Задачей детской урологии-андрологии является раннее выявление заболеваний мочевыделительной и репродуктивной системы, благодаря чему удается предотвратить развитие опасных хронических недугов.

 Врач – детский уролог-андролог диагностирует и лечит патологии и болезни мочеполовой системы, начиная с первых дней жизни ребенка.

Помимо глубоких знаний анатомии и психологии, детский уролог-андролог должен владеть комплексом специальных навыков, чтобы помогать маленьким пациентам. Кроме этого, врачу необходимо регулярно проходить курсы повышения квалификации, совершенствуясь в умении ставить диагнозы и лечить различного рода дисфункции и патологии.

Повышение квалификации врачей по специальности «Детская урология-андрология»

 

Профессия детской уролог-андролог широко распространена в России. Развитие медицины в целом, отдельных отраслей фармакологии и медицинских технологий, диктует высокие требования к специалистам сферы здравоохранения. Согласно нормам законодательства, врачи должны проходить повышение квалификации не реже одного раза в пять лет.

Межрегиональная Академия строительного и промышленного комплекса (МАСПК) приглашает  пройти курсы по программе «Детская урология-андрология» в комфортном режиме дистанционного обучения. Программа составлена с учетом рекомендаций ведущих специалистов и охватывает все аспекты работы врача. 

Учебный план программы повышения квалификации

Курс предполагает совершенствование навыков диагностики и лечения заболеваний, таких как:
 

  • эндокринные нарушения;
  • мочекаменные болезни у детей;
  • аномалии развития половых органов;

и многие другие. 

Также в обязанности врача входит разработка мер профилактики заболеваний и реабилитация пациентов, перенесших длительное лечение, в том числе хирургическое.

Программа повышения квалификации «Детская урология-андрология» предполагает также углубление знаний врачей о методах клинической диагностики спектра заболеваний:  

  • определение гормонального фона ребенка;
  • диагностика с помощью допплерографии, УЗИ, рентгена, КТ;
  • лабораторные исследования: общий анализ мочи (на флору), общий и биохимический анализ крови, и т.д.;
  • лапроскопические исследования;

и другие.

Слушателям, успешно прошедшим учебный курс, после обязательной итоговой аттестации, выдаются документы о дополнительном образовании: удостоверение о повышении квалификации по специальности «Детская урология-андрология» установленного образца, а также государственный сертификат врача.

Требования для прохождения обучения по специальности «Детская урология-андрология»

  • на курсы принимаются врачи с оконченным высшим образованием по данному направлению;
  • зачисление происходит без вступительных экзаменов на основании документов об образовании по направлению «Детская урология-андрология», включая обучение в ординатуре/интернатуре;
  • учиться на курсах повышения квалификации могут слушатели из Москвы и других регионов.

Преимущества обучения в МАСПК

  • дистанционная форма курсов повышения квалификации для вашего удобства и экономии времени.
  • возможность учиться по индивидуальному графику, сформированному с учетом ваших профессиональных задач и пожеланий;
  • длительность курсов варьируется от 72 до 150 часов.
  • по окончанию курса выдается удостоверение установленного образца и государственный сертификат специалиста, необходимые для работы врачом на территории РФ.  

Узнать более подробную информацию можно, оставив заявку на сайте, или по телефону.

Наша компания активно участвует в конкурсах и аукционах, размещаемых на основных электронных торговых площадках по 44-ФЗ и 223-ФЗ. Информация для заказчиков

Источник: http://maspk.ru/corporate/povyshenie-kvalifikatsii/zdravookhranenie-/detskiy-urolog-androlog/

Детский андролог

Детский андролог

Андролог для мальчиков – это врач, который занимается вопросами репродуктивной системы и возможными заболеваниями, которые связаны с половыми органами у лиц до 18 лет.

Также он может рассматривать мочевыделительную систему, так как в мужском организме за это отвечают одни и те же каналы.

У большинства людей данный специалист связана с более «взрослыми» проблемами, касающимися репродуктивной сферы, но и для детей это также важно, когда речь идет о нормальном развитии всего организма.

Чем занимается андролог для детей

В сферу деятельности врача входят не только внешние половые органы, но и вся внутренняя составляющая репродуктивной системы, в том числе и половые гормоны, присутствующие в мужском организме.

Стоит также упомянуть и психологическую составляющую, которая очень сильно проявляется у детей, так как подростковые комплексы могут негативно влиять на эрекцию и прочие проявления сексуальной жизни.

Детские врачи андрологи также охватывают и некоторые урологические проблемы, лежащие в области почек и мочевыделительной системы:

  • Мочевого пузыря;
  • Мочеточника;
  • Лоханки и чашечки почек.

Детская урология андрология: когда требуется обращаться

Родители не всегда могут знать, что уже пора обратиться к врачу думают, что все пройдет само. В любом случае, при обнаружении одного из следующих факторов желательно как можно скорее обращаться к специалисту за консультацией:

  • Наличие выпячиваний и прочих инородных образований в области мошонки;
  • У новорожденного отсутствует одного или оба яичка, или они не опускаются в течение длительного времени;
  • У детей старше трех лет не открывается головка полового члена или не выводится полностью (чаще всего проблема состоит как раз в последний нескольких миллиметрах до полного оголения, хотя бывают и другие ситуации);
  • У ребенка в 14 лет и старше не проявляются первые признаки полового созревания;
  • Ребенок испытывает боли при мочеиспускании;
  • Слишком частое мочеиспускание;
  • Одно яичко значительно превышает размеры другого;
  • Патологическое расположение отверстия мочеиспускательного канала, находящегося снаружи;
  • Жалобы на боли в паховой области, которые могут проявляться более конкретно в половом члене или мошонке;
  • Покраснение половых органов и наличие на них отечности;
  • У детей старше пяти лет проявляется недержание мочи, как в дневное, так и в ночное время.

Стоит понимать, что андролог у мальчиков при обследовании может обнаружить те болезни, о которых ни сам ребенок, ни его родители не подозревают.

Это связано с тем, что их достаточно сложно диагностировать человеку, далекому от данной области. Именно по этой причине посещать данного специалиста стоит не только, когда случатся какие-либо симптомы, но и для профилактики.

Особенно это нужно делать в первые годы жизни и во время полового созревания.

Детская андрология мальчиков: плановые визиты

Есть несколько наиболее важных этапов в развитии ребенка, во время которых родителям стоит заняться походам по больницам вследствие профилактического осмотра. К данным этапам относятся:

  • Первые месяцы после рождения, когда и осуществляется первый визит к врачу;
  • 3 года;
  • 6 лет;
  • 9 лет;
  • 12 лет.

Именно в эти возрастные периоды лучше всего отслеживать и корректировать возможные патологии и аномалии мочеполовой системы ребенка. Он даже может не жаловаться на что-либо и ни какие проблемы внешне не будут проявляться. Андролог для ребенка поможет выявить следующие типичные заболевания:

  • Паховая грыжа;
  • Крипторхизм;
  • Фимоз;
  • Водянка оболочки яичек;
  • Гипоспадия;
  • Синехия крайней плоти;
  • Недостаточное развитие наружных половых органов мальчика.

Лучшие детские урологи андрологи советуют проводить с 14 лет тщательный контроль, так как начинается пубертатный период и здесь как раз и нужно проводить степень развития половых органов.

Естественно, что у каждого человека все проявляется индивидуально, но если речь идет о явных патологиях и отклонениях, то специалист сможет это обнаружить.

Именно после 14 лет чаще всего встречаются такие негативные явления, как задержка полового развития, киста на придатках яичек, гипогонадизм, варикоцеле и другие. После 18 лет человеком уже занимаются врачи со взрослой специализацией.

Детский уролог андролог: отзывы и что происходит на приеме

Прием детей у данного специалиста проводится в присутствии родителей, если ребенку еще нет 15 лет. После этого возраста пациент может ходить на прием самостоятельно. Это связано не только с вступлением в силу самостоятельной юридической ответственности за свое здоровье, но и о неразглашении конфиденциальной информации.

Лучший детский андролог по отзывам, всегда начинает прием с выслушивания жалоб. Первоначальный этап ведется в форме беседы, чтобы выяснить, что именно беспокоит пациента. Определяется род проблемы и давность ее появления.

Когда первичная информация собрана, то врач приступает к непосредственному осмотру. Здесь применяется пальпация наружных половых органов и пальпация живота. Родителям важно успокоить ребенка и подготовить его к проведению процедур, так как в юном возрасте дети могут быть негативно настроены к врачу и всей процедуре осмотра в целом.

После первичного осмотра могут потребоваться дополнительные анализы, или же можно назначить лечение, если ситуация оказывается ясной для андролога.

После осмотра выдается заключение врача, которое оформляется в двух экземплярах. Один предназначен для родителей и самого пациента, а второй прикрепляется в амбулаторную карту больного, находящуюся в поликлинике.

Если предполагается дальнейшее обследование, то выписываются специальные бланки направления.

По отзывам пациентов, средняя длительность приема составляет около 20 минут, с учетом осмотра и предварительной беседы. Если возникает сложный случай и нужны дополнительные манипуляции, то это время увеличивается. Для дополнительного обследования детей чаще всего направляют на УЗИ и анализ крови.

Источник: http://vrach-androlog.ru/detskij-androlog.html

Урология: обучение, профессия и кем работать

Урология: обучение, профессия и кем работать

Специальность “Урология” (ординатура)

Программу для поступления лучше уточнить в выбранном образовательном учреждении.

Урология – это разновидность хирургической практики, которая основывается вокруг заболеваний почек, мочевого пузыря, уретры и мужских половых органов.

Если при проблемах в половой сфере женщина идет к гинекологу, то мужчине следует записываться на прием к урологу. Также специалист занимается и лечением некоторых заболеваний женской мочеполовой системы.

Для тех, кого интересует данная профессия, предусмотрено обучение по специальности урология.

Условия поступления и экзамены

На учебу принимаются лица, окончившие высшее медицинское учреждение. Урология – это хирургическая специальность, поэтому приветствуется, если специалист окончил интернатуру по хирургии.

Какие предметы сдавать для поступления? Каждый вуз может требовать различные экзамены, поэтому программу для поступления лучше уточнить в выбранном образовательном учреждении.

Будущая профессия

Специалист в направлении урология принимает пациентов, исследует их, устанавливает диагноз и подбирает лечение. Терапия может заключаться как в консервативных мероприятиях, так и хирургических. Врач-уролог лечит такие заболевания:

  • аномалии развития мочевыводящих путей и почек;
  • аномалии развития мужских половых органов;
  • травмы и стриктуры мочеполовой системы;
  • острые и хронические заболевания мочеполовой системы;
  • воспалительные патологии мужских половых органов;
  • паразитарные заболевания мочеполовой сферы;
  • мочекаменная болезнь и ее осложнения;
  • гидронефроз;
  • опухоли;
  • недержание мочи;
  • артериальная гипертензия, к которой привели болезни почек;
  • нейрогенные расстройства в мочеполовой сфере;
  • половые нарушения у мужчин.

​ Куда поступить

Получить необходимые знания и навыки по урологии можно в вузах Москвы и других городов. В частности, обучением занимается:

  • Первый московский медицинский университет;
  • Российская государственная академия последипломного образования;
  • Государственный медицинский университет в Краснодаре;
  • Государственная медицинская академия в Астрахани;
  • Государственный медицинский университет в Ростове.

Сроки и формы обучения

Обучение по специальности длится 2 года и проводится в очной форме.

Основные изучаемые предметы в ходе обучения по специальности

Учеба призвана подготовить врача-уролога, готового к самостоятельной диагностической и лечебной деятельности. Для этого ординаторы изучают профильные и дополнительные предметы. Основной областью учебы является урология. Врачи разбирают такие вопросы:

  • семиотика урологической патологии;
  • современные методы диагностики урологических заболеваний;
  • наиболее распространенные урологические заболевания;
  • неотложные состояния в урологии;
  • острая задержка мочи;
  • макрогематурия;
  • инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • травмы мочеполовых органов;
  • трансуретральная хирургия простаты;
  • лазеры в урологии.

Приобретаемые навыки и умения

При обучении по специальности 31.08.68 урология (ординатура) приобретаются такие навыки и умения:

  • обследование больного с заболеванием мочеполовой сферы;
  • трактовка анализов мочи;
  • установка катетера мочевого пузыря и мочеточника;
  • бужирование уретры;
  • пунктирование мочевого пузыря;
  • инвазивная диагностика мочевого пузыря (цистоскопия) и уретры (уретроскопия);
  • выполнение других исследований: цистометрия, сфинктерометрия, урофлоуметрия;
  • эндовезикальные манипуляции: биопсия, дробление камней, электрокоагуляция папилломы;
  • оценка обзорной, экскреторной или инфузионной урограммы;
  • оценка результатов дополнительных методов исследования в урологии;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • проведение троакарной цистостомии, эпицистостомии, цистолитотомии;
  • круговое иссечение крайней плоти, рассечение парафимоза;
  • хирургические вмешательства при водянке яичка;
  • удаление или ушивание почки при ее разрыве;
  • коррекция разрыва мочевого пузыря;
  • вскрытие абсцесса околопочечной клетчатки;
  • уретеролитотомия;
  • пиелолитотомия;
  • чреспузырная аденомэктомия;
  • операция при варикоцеле;
  • дренирование таза.

Перспективы трудоустройства

Кем работать врачу после окончания учебы – это главный вопрос, который стоит задать еще до поступления. Перспективы трудоустройства после получения сертификата уролога следующие:

  • врач-уролог в стационаре;
  • руководитель отделения урологии;
  • специалист приемного отделения (в специализированном учреждении);
  • врач частной клиники.

Преимущества обучения в аспирантуре

Аспирантура подразумевает собой продолжение обучения после ординатуры. Специалист также посещает занятия, но в то же время занимается исследовательской и лечебной деятельностью. После поступления аспирант уделяет внимание написанию научной работы. Окончанием этого является защита кандидатской диссертации и получение звания доктор медицинских наук.

Обучения в аспирантуре дает преимущество в статусе доктора. Специалист продолжает совершенствоваться и может заниматься исследовательской деятельностью. Ну и важным преимуществом является то, что зарплата у научных сотрудников обычно выше, чем у докторов.

Больше информации по теме: http://edunews.ru

Источник: http://mymylife.ru/psikhologiya/psikhologiya-obshchaya/72493-urologiya-obuchenie-professiya-i-kem-rabotat

Новый взгляд на детскую урологию

Ирина Валерьевна Казанская Д.м.н., проф., гл. научн. сотр. отдела урологии «НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий»dialog@pedurol.ru

Направлению «детская урология» уже 40 лет. Увеличение числа выявляемых патологий, методов диагностики и лечения, объемов научной и клинической информации привело к тому, что в России в 2003 г.

была введена специальность «детская урология», а в 2007 г. появилась Межрегиональная общественная организация детских урологов-андрологов (МООДУА). Мы встретились с ее председателем, д.м.н., проф.

, ведущим детским урологом России Ириной Валерьевной Казанской и попросили ее ответить на наши вопросы.

– Ирина Валерьевна, расскажите, как Вам удалось добиться выделения детской урологии-андрологии в отдельную специальность?

– Это делалось с большим трудом. Часто детские хирурги говорят, что нельзя «растаскивать» детскую хирургию. Они считают, что при выделении из детской хирургии какоголибо раздела, потеряется единство детской хирургии. В этом факте многие детские хирурги видят угрозу уменьшения числа специалистов.

Я же считаю, что это не так. Наша основная специальность – детская хирургия. Чтобы стать детским урологом-андрологом, доктор должен сначала поработать детским хирургом. Таким образом, их не становится меньше.

Получив первоначально специальность детского хирурга, врач сам решает, работать ему в узкой области, например, урологииандрологии, или нет. Благодаря поддержке и активному содействию наших сторонников – Председателя исполкома Союза педиатров России, акад. РАМН, проф. А.А. Баранова, акад. РАМН Ю.Ф.

Исакова, в прошлом главного детского хирурга Министерства здравоохранения РФ – мы совместно с проф., детским урологом-андрологом Д.И. Тарусиным убедили организаторов здравоохранения, и в 2003 г. специальность была создана.

В мае этого года в Калифорнии состоялось огромное по значимости событие – I Всемирный съезд детских урологов. Я считаю, что это полное признание детской урологии-андрологии как специальности на мировом уровне.

– Какие были трудности в создании «детской урологии» как отдельной специальности?

– Нам до сих пор нелегко. В течение 20 лет в Минздраве среди прочих был внештатный специалист – главный детский уролог, сейчас у нас в России такого специалиста нет. Однако я не считаю целесообразным продолжать противостояние сторонников и противников новой специальности.

В настоящее время важным шагом является объединение нашего главного потенциала – специалистов, что мы и сделали, создав МООДУА. Мы чувствуем большую поддержку детских урологов-андрологов, благодаря чему преодолеваются все трудности. Сейчас в России около 500 детских урологов. Из них 1/3 составляют члены нашей молодой организации.

И в дальнейшем мы надеемся на пополнение наших рядов.

– Как Вы считаете, что дает врачам и пациентам выделение специальности «детская урология-андрология»?

– Выделение специальности дало врачам возможность получать хорошую профессиональную подготовку. Ранее, чтобы стать специалистом-урологом, надо было пройти стажировку, и это считалось достаточным для овладения методами лечения.

Сейчас есть специальные циклы, рассчитанные на 500 учебных часов для подготовки профессиональных кадров в области детской урологии. В Приказе Минздравсоцразвития №210-н от 23.04.2009 г.

«О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения РФ» установлен регламент, в том числе в отношении детских урологов-андрологов.

При кафедрах детской хирургии открылись курсы повышения квалификации, которые специалист обязан проходить каждые 5 лет и подтверждать свою квалификацию. Это самое важное, что дало введение специальности урологовандрологов.

Создание профессиональной ассоциации способствовало разработке единого подхода к диагностике и методам лечения детских урологических и андрологических заболеваний, что очень важно для пациентов. Сейчас утвержден перечень обязательных диагностических и лечебных методов, которые должны быть выполнены при той или иной патологии.

– Ирина Валерьевна, существуют ли стандарты или клинические рекомендации по лечению урологической патологии у детей?

– У нас есть стандарты по оказанию высокотехнологичной помощи, но это не общие стандарты. Стандарты мы еще разрабатываем. Проводимые нами конгрессы и конференции – это единственная возможность донести информацию и наши наработки до специалистов.

Ежегодно в октябре Московский научноисследовательский институт педиатрии и детской хирургии проводит конференцию «Новые технологии в педиатрии и детской хирургии», на которой всегда работает урологическая секция. Ее посещает огромное число врачей различных специальностей.

Мы всегда выступаем с результатами исследований, клиническими рекомендациями, которые апробированы и разрешены. Мы предлагаем врачам лечить так, как это делаем мы.

– Ирина Валерьевна, Вы уже сказали, как законодательно закреплена специальность детского уролога, как им стать, и какое пройти обучение. Какие возможности для обучения есть сейчас у детских урологов?

– У нас выпускается мало книг по детской урологии, потому что физически не хватает времени их писать. Сейчас каждый специалист, считающий себя детским урологомандрологом, должен учиться сам, прилагать к этому все свои силы и искать возможности.

Если раньше врачей посылали на учебу, съезды и конференции, давали на это деньги, командировочные, то сейчас этого нет – у главных врачей в бюджете не заложены такие расходные статьи. Поэтому каждый врач, если он хочет, должен учиться сам, выбирая из многочисленных конгрессов те, которые ему наиболее интересны.

В регионах Российской Федерации проводится много урологических конференций, где всегда открыты детские секции. Возможности для обучения огромны, было бы желание поехать и поучиться.

Российские детские урологи-андрологи могут учиться за рубежом – ESPU (Европейская ассоциация детских урологов) проводит активное обучение, ее членами на сегодняшний день являются 10 российских детских урологов.

– Я присутствовала на I Российском Съезде детских урологов-андрологов в 2008 г. (п. Жаворонки) и была приятно удивлена открытостью, дружелюбием и желанием делиться знаниями у всех присутствующих. Повлияла ли эта встреча на сотрудничество детских урологов, обеспечила ли преемственность в оказании урологической помощи детям? Когда планируется проведение II съезда?

– Да, в 2008 г. был проведен I съезд детских урологов-андрологов. Все гости, которые, кстати, прибыли в том числе из ближнего и дальнего зарубежья, отметили высокий уровень мероприятия, а также открытость участников и их готовность к профессиональному общению. Нас мало, всего 500 человек, но у нас есть общая цель.

Препятствия к проведению съезда были колоссальными, практически на каждом этапе подготовки. Но к счастью, мы преодолели все трудности, и участники съезда смогли увидеть результат нашего труда. Без поддержки рядовых детских урологов-андрологов мероприятие не состоялось бы. Мне очень хочется, чтобы эта сплоченность, этот дух единства остались навсегда.

Второй съезд планируется провести в декабре 2010 г.

– Ирина Валерьевна, существует ли концепция развития детской урологии? Каких значимых успехов добились детские урологи в регионах?

– Сейчас в детской урологии-андрологии ведется активный поиск. В 2004 г. группа энтузиастов, состоящая из детских урологов, неонатологов, педиатров, эндокринологов, написала и опубликовала концепцию развития детской андрологии.

Оглядываясь назад, могу сказать, что мы и подумать не могли, что через 6 лет практически все будет выполнено. Главное – мы привлекли внимание к детской урологии и андрологии, о ней заговорили на государственном уровне. Мы показали правительству, что существует проблема репродуктивного здоровья мальчиков.

И можем гордиться нашими успехами. В регионах детская урология стремительно развивается. Так, например, в Твери под руководством проф. Галины Николаевны Румянцевой создана прекрасная система оказания помощи детям с нарушением репродуктивного здоровья.

В Барнауле работает Центр медикосоциальной адаптации подростков. Там трудятся психологи, урологи-андрологи, гинекологи, сексологи и реабилитологи, есть возможность провести весь спектр обследований мочеполовой системы. Такие же центры есть в Братске, Невинномысске и других городах. В Москве проф.

Дмитрий Игоревич Тарусин при поддержке Департамента здравоохранения Москвы создал андрологический детский центр. И этот список можно еще продолжать.

– Известно, что одной из проблем амбулаторной детской урологии является нехватка специалистов. Может ли взрослый уролог расширить свою квалификацию и лечить детей?

– В России насчитывается 35 специализированных детских урологических отделений, в остальных регионах выделены койки на базе детских хирургических отделений. В амбулаторном звене после послеоперационного лечения детей должен наблюдать детский уролог или детский хирург, затем детский нефролог. Это в идеале.

Если взрослые урологи будут знакомы с детской спецификой, смогут помогать детским урологам и детским хирургам на местах, будут консультировать – это замечательно. Но что взрослые урологи будут делать с пороками развития мочеполовой системы, выявляемыми пренатально, с новорожденными? Сейчас появилась возможность пройти профессиональную переподготовку и вести прием детей.

Но взрослые урологи должны помнить не только о профессиональных, сугубо педиатрических, но и о деонтологических моментах. До 18 лет ребенок должен обязательно приходить на прием к урологу с родителями. Родители или опекуны должны подписать информированное согласие на осмотр органов репродуктивной системы. Некоторые родители категорически возражают против подобного осмотра.

Они плохо представляют, ЧТО врач-уролог будет делать с их ребенком, задают вопросы. Мы предупреждаем, что проводится ТОЛЬКО наружный осмотр, пальпация и никаких инструментальных обследований. Родитель может присутствовать при осмотре ребенка только с разрешения самого ребенка, если идет речь о старшей возрастной группе (старше 15 лет).

Также после осмотра ребенка этого возраста я всегда его спрашиваю – рассказывать о результатах родителям или нет.

– Ирина Валерьевна, как обстоят дела с квотированием в детской урологии? Трудно ли получить квоту на местах? Знают ли региональные специалисты о существовании квот на высокотехнологичную помощь в крупных центрах? Целесообразно ли создание межрайонных центров?

– Учитывая реальный рост врожденной урологической патологии у детей, многие задают вопрос о создании межрегиональных детских урологических центров. На мой взгляд, это нецелесообразно.

Сейчас создана программа высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), и любой родитель может попросить квоту на лечение в том центре, где оперируется имеющаяся у его ребенка патология. Благодаря ВМП «закрылся» вопрос о межрегиональных центрах.

Родитель по желанию имеет право попросить квоту в другой центр, согласно Закону РФ выбор врача и выбор места лечения свободен, поэтому отказать не имеют права. Есть регионы, края, откуда идет малый поток пациентов, но я уверена, что скоро последуют изменения.

На каждое лечебное учреждение выделено определенное количество квот. Например, урологическая клиника Института педиатрии оказывает ВМП из расчета 275 квот в год.

– Что ждет детскую урологию в будущем?

– Детская урология – это постоянно развивающаяся специальность. Со временем она станет другой: если раньше мы целыми днями стояли в операционной, выполняя открытые операции, то сейчас у нас в большинстве случаев применяется эндоскопия, которая составляет 70% всех операций. Даже при мегауретере – наиболее тяжелой патологии детского возраста – мы не всегда оперируем.

У нас имеются данные 15-летних исследований и отдаленных результатов неоперативного лечения этой категории детей. Открытые операции проводятся при неэффективности эндоскопических методов, гидронефрозах у детей после 3 лет, геминефрэктомии, стриктуре уретры, гипоспадии, при недержании мочи – петлевая пластика TVT и ее модификации, реимплантации мочеточника и т. д.

Но все равно процент этих операций сильно снизился.

Мы используем все возможности, чтобы донести до врачей информацию о новых методах лечения в детской урологии. Надеемся, что будем услышаны.

Беседовала Виктория Шадеркина, врач-уролог

Средняя оценка:

»

Источник: http://urotoday.ru/article/id-130

Основные детские болезни и урология у детей, как лечить

Основные детские болезни и урология у детей, как лечить

Детская урология осуществляет лечение детей, подвергнутым заболеваниям мочевыводящей системы. Здесь речь идет обо всех органах, которые задействованы в переработке и выведении урины.

Значение этого направления трудно переоценить, так как именно в самом юном возрасте целесообразно проводить хирургическое лечение, способное скорректировать определенные аномальные явления, а также разного рода пороки.

Большая часть недугов мочеполовой системы можно наблюдать и у детей, тем не менее есть ряд таких заболеваний, которые поражают только детей. Например, к ним относится недержание мочи по ночам и иные детские болезни.

Особенно внимательно здесь нужно относиться к диагностике, поскольку дети младшего возраста бывают просто не способны подробно рассказать о своих ощущениях.

Так что, когда речь идет о детской андрологии, очень важно, чтобы работали врачи высокой квалификации и с большим опытом, тогда можно будет поставить точный диагноз, основываясь на не совсем внятных объяснениях маленьких пациентов.

Для опытного доктора достаточно и скудных сведений для постановки точного диагноза.

Об основной симптоматике недугов, которые относятся к урологии

Детская урология накопила большой опыт изучения симптомов.

Если речь идет о детях, то повышенную внимательность должны проявлять родители, особенно внимательно надо относиться к целому ряду признаков, которые могут говорить о нарушениях в работе мочеполовых органов. И здесь, первым делом, внимательно следует отнестись к результатам мочевых анализов, когда речь идет об определенных изменениях.

Однако, далеко не всегда есть необходимость в исследованиях лабораторного характера, порой бывает достаточно оценить самостоятельно цвет мочи.

Она может стать мутной, также надо обратить внимание и на другие внешние проявления, например, на появление резкого неприятного запаха.

Очень важно делать мочевой анализ маленьким детям на постоянной основе, причем, совершенно не имеет значения, какого состояние здоровья ребенка.

Как минимум сдавать мочу на анализ надо раз в 2 года, и это при том, что ребенок чувствует себя хорошо. Такие меры профилактического характера просто необходимы, детские болезни надо лечить на ранних стадиях.

Есть ещё один симптом, явно очень нехороший, который не редко становится для родителей настоящим кошмаром. Речь идет о проблемах с мочеиспусканием.

Здесь могут иметь место разные факторы — малыш может пожаловаться, что в процессе мочеиспускания он чувствует неприятные ощущения, при этом мочеиспускательный процесс осуществляется крайне редко.

Однако, самое опасное, когда ребенок вообще не может мочеиспускаться. Ещё одним болезненным признаком является недержание мочи.

Если в этом случае речь идет об энурезе, то лечение просто необходимо, причем в самые краткие сроки, такие детские болезни не терпят отлагательств.

Если малыш ощущает дискомфортные или просто болевые ощущения в почечной области, то это очень веский повод для обращения к врачу. Но тут могут возникнуть определенные проблему, поскольку детишки просто не всегда могут четко показать и рассказать, где именно они чувствуют боль.

Они могут ограничиться тем, что просто показывают на свой животик и искренне не понимают, почему их подробно расспрашивают о том, где болит конкретно и как именно болит.

Болит животик и все тут! Не редко бывает так, что боли в почках могут проявляться вместе со вздутием живота, ещё здесь может добавиться сильная рвота.

И здесь, несомненно, обращение к доктору должно быть немедленным. Конечно, речь может идти об отравлении, но вполне возможно, что это какие-то детские болезни.

Бывает так, что у ребенка обнаруживается опухоль в поясничной области или в районе живота. Причем, такое новообразование могут найти сами родители.

При нащупывании образования в виде опухоли, речь может идти о почке, расположение которой не правильное, а также речь может идти о мочевом пузыре, который элементарно переполнен.

Как бы там не было, урологическая консультация в этом плане является просто обязательной.

Основные недуги такого типа

Система мочевыведения в человеческом организме сформирована из двух почек, они находятся в поясничной области, с каждого бока позвоночника под краями ребер.

Все детские недуги, связанные с урологией врач определяет в результате точной диагностики. И вот здесь очень важно отметить, что если определенные нарушения мочеиспускательного процесса отмечаются у детей младшего возраста, то чаще всего речь не идет о патологиях.

Если малышу не исполнилось двух лет, то недержание урины как днем так и ночью патологией не является, то есть это вполне естественный процесс.

А вот если речь идет о девочках, которым исполнилось 4 года и мальчиках, которым исполнилось 5 лет, то здесь речь идет уже о патологии, если все ещё наблюдается мочевое недержание.

Специалисты-урологи помимо этого должны также определить, какая именно будет использована лечебная терапия для таких недугов.

Здесь могут иметь место нарушения функции мочевого пузыря, которые могут быть самых разных видов, мочевыводящие пути может поражать инфекция.

Развитие мочевыводительной системы может быть подвержено самым разным порокам, как врожденным, так и приобретенным, как хроническим, так и острым. Пострадать могут и органы, которые находятся снаружи.

О распространении подобных заболеваний красноречиво говорит то обстоятельство, что 30 процентов детишек подвержены подобного рода недугам. Причем, плохо то, что очень часто ситуация усугубляется тем, что лечение элементарно было начато несвоевременно. Здесь очень важно вовремя выявить имеющиеся недуги, которые на ранней стадии подвергаются гораздо более эффективному лечению.

Здесь специалист успешно корректирует все аномалии развития такой системы, а ещё в лечебном процессе имеет место адаптация, которая носит психо-сексуальный характер. Так что, доктора настоятельно рекомендуют родителям относиться к любым изменениям в здоровье детей с повышенной внимательностью, детские болезни бывают весьма коварными.

В каких случаях надо обращаться к врачу

В большинстве случаев урологические недуги носят врожденный характер, если говорить о недугах приобретенного типа, то здесь речь о взрослых людях.

Очень важно вовремя выявить наличие таких патологий, и это можно сделать, когда ребенок находится ещё в утробе матери или же они выявляются сразу после рождения малыша.

Если у малыша есть определенные аномалии в половых органах, то врач это сразу обнаружит, после появления младенца на свет, после чего малыш сразу отправляется на обследование к урологу.

Опытный уролог, во время исследования ставит родителей в известность о том, каким образом следует следить за половыми органами малыша.

Дело в том, что именно должная гигиена является отличным профилактическим средством прости развития разных аномалий.

Например, если не ухаживать правильно за крайней плотью мальчиков, то под ней могут скапливаться мочевые остатки и это может стать причиной баланопостита в острой форме.

Можно выделить и ряд иных недугов, которые становятся поводом для обращения к врачу. Например, здесь речь может идти о водянке яичника, она чаще всего становится вида сразу после появления малыша на свет. Она наблюдается только у мальчиков.

Тем не менее, бывают состояния и естественного характера, то есть речь идет о водянке новорожденных. Это случается потому, что яички сильно сдавливаются во время родов. Однако, такое явление через несколько недель проходит самостоятельно.

А вот если через месяц после рождения малыша мошонка постоянно увеличивается, то здесь возникает необходимость в оперативном вмешательстве, его нужно делать пока ребенку не исполнился год.

Если яички не могут опуститься в мошонку из брюшной полости, то речь идет о крипторхизме. Здесь сначала надо провести УЗИ или МРТ, это нужно для точного определения места яичка. Здесь используется хирургический метод лечения, также может быть назначен прием гормонов.

Если наблюдается варикозное расширение вен яичка, то речь идет о патологии под названием варикоцеле. Чаще всего ему подвержены подростки. Дело в том, что когда мальчикам исполняется 12-14 лет, то активность гормонов существенно возрастает, что и способствует развитию недуга. Если говорить о лечении, то чаще всего здесь используется лапароскопия.

Иногда половой член подвергается патологиям врожденного типа, здесь речь идет о таких болезнях, как эписпадия и гипоспадия. Такие патологии характерны искривлению формы полового члена, это может стать причиной мочевого недержания. Здесь лучше всего сделать пластическую операцию, однако медики настоятельно рекомендуют проводить её как можно раньше, когда ребенку ещё года не исполнилось.

Есть место и патологиям, которые куда более опасны. Здесь речь идет чаще всего об обструктивных патологиях и рефлюксирующих. Может наблюдаться экстрофия мочевого пузыря, что очень серьезно, то есть мочевой пузырь ребенка оказывается просто без стенки переднего типа. Здесь лечебный процесс осуществляется путем оперативного вмешательства, однако такой процесс осуществляется поэтапно.

Как осуществляются диагностика и кое-что о профилактике

Современная медицина и детская урология андрология, и нефрология детская имеет на своем вооружении целый ряд самых современных методик, которые позволяют максимально точно диагностировать недуг.

В нефрологической науке сегодня используются методы, которые помогают очень рано обнаружить недуг. Именно поэтому не так давно стала использоваться урология эндоскопического типа.

Причем, здесь выполняются как диагностические, так и лечебные операции.

К врачам надо обращаться тогда, когда родители на определенных основаниях решили, что в здоровье ребенка начались перемены негативного характера. Здесь надо обратить внимание на нарушения любого типа, когда речь идет о мочеиспускательном процессе, постоянных болевых ощущениях в животе и пояснице, часто поднимается температура тела, причем все это не поддается объяснениям.

Очень важно принимать во внимание цветовую окраску мочи малыша, также как и определенные изменения в её анализах. Если есть хотя бы одна такая проблема, то поход в поликлинику должен стать немедленным. Здесь настоятельно рекомендуется консультация детского уролога.

Такой специалист осуществляет диагностику, выбирает метод лечения, а также рассказывает о мерах профилактического характера, когда наблюдаются недуги такого типа.

Чаще всего после урологической консультации нужно провести ряд исследований. Бывает так, что необходимо участие хирурга и других специалистов.

Нередко в дело вступает детская проктология или колопроктология, если речь идет о вынужденных проктологических процедурах.

Однако, не следует думать, что задачи диагностики заключаются только в выявлении заболеваний, речь идет также об их профилактике и как можно более раннего определения аномалий мочевыводительных путей.

Очень важно придерживаться определенных мер профилактического характера, тогда риск заболеваний урологического характера значительно снижается.

И здесь очень важна роль родителей, которые должны самым внимательным образом следить за особенностями анатомии половых органов малыша.

Ведь осмотр педиатра осуществляется только периодически, тогда как у родителей есть возможность все осматривать на регулярной основе.

Не редко при подозрениях нужно сделать ультразвуковое обследование. И всегда нужно внимательно относится ко всем негативным симптомам, которые являются причиной немедленного обращения к врачу.

Детская нефрология: диагностика, лечение и профилактика заболеваний почек Ответы врача уролога-андролога на вопросы подписчиков Варикоцеле: симптомы и лечение Аденома простаты: симптомы и лечение 12 городская больница в Алматы,тупой врач Детская урология. Казань. Гломерулонефрит у детей. Обход в Клинике детских болезней 1МГМУ Детские болезни:ветрянка,скарлатина,коклюш,краснуха. Урология, андрология и детская урология О детских урологических проблемах Урология андрология в Оренбурге Детская урология: отзыв благодарной мамы Детские болезни: как экология разрушает наши гены

Источник: http://medistoriya.ru/urologiya/detskaya-urologiya-andrologiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.